Эндопротезирование тазобедренного сустава в ведущих центрах и клиниках Израиля

Замена тазобедренного сустава в Израиле выполняется с использованием современных высокопрочных и биосовместимых материалов. Врачи израильских клиник используют эндопротезы от ведущих мировых производителей. Такие протезы служат десятилетиями, и после их установки пациенту не нужно беспокоиться о том, что сустав вновь выйдет из строя.

Тазобедренный сустав является самым крупным суставом в организме человека, и любые нарушения его функций сказываются на здоровье и возможности передвигаться крайне негативно. К сожалению, с возрастом плотность костей снижается и даже незначительные травмы могут привести к перелому. Тазобедренный сустав устроен так, что в состоянии справиться с большими нагрузками, однако если он в неисправном состоянии, то это становится невозможным. При поражениях тазобедренного сустава больной испытывает боль при сгибании, разгибании, отведении, приведении и других характерных движениях сустава. В тяжелых случаях движение и вовсе становится невозможным.

Нарушение кровоснабжение сустава, травмы, а также ревматические заболевания являются основными причинами выхода из строя тазобедренного сустава. В наиболее тяжелых случаях, когда ни консервативные ни хирургические методы не приносят желаемого результата, врачи прибегают к эндопротезированию – замене тазобедренного сустава на искусственный сустав (протез), который в состоянии выполнять все функции естественного сустава. Благодаря такой операции пациент вновь может выполнять всю амплитуду движений, и что самое главное – без боли, которую ему приходилось испытывать ранее.

Консервативные методы лечения суставов и случаи, требующие оперативного вмешательства рассказывает ведущий специалист клиники Ассута Профессор Шмуэль Декель

Показания к протезированию тазобедренного сустава

Стоит иметь в виду, что любое оперативное вмешательство всегда рассматривается в качестве крайней меры. Если можно обойтись консервативной терапией, то врачи будут использовать различные медикаментозные и физиотерапевтические методы, чтобы не подвергать больного хирургическому вмешательству. Однако когда эти мероприятия перестают работать, то не остается ничего, кроме эндопротезирования. Основными показаниями для проведения данной процедуры являются:

• Прогрессирующий коксартроз. Это заболевание, которое прогрессирует с возрастом; происходят дистрофические изменения в хрящевых тканях, а составные части сустава начинают усиленно тереться друг об друга. Так возникает воспалительный процесс, который сопровождается сильными болевыми ощущениями при передвижении. Различные виды артрозов и возрастные дистрофические изменения в суставе являются основными показателями для проведения эндопротезирования.
• Артриты. Разрушительными для суставов являются артриты, а именно ревматоидный и инфекционный артриты.
• Травмы. Одна из частых причин замены тазобедренного сустава – перелом шейки бедра, что чаще всего происходит в пожилом возрасте при низкой минерализации костей. При переломе существует повышенная опасность смещения головки бедренной кости и начала некротического процесса.
• Нарушение кровоснабжения – может иметь как травматическую, так и нетравматическую природу. При нарушениях кровоснабжения кость теряет полноценное питание и со временем приобретает губчатую консистенцию, за чем следует развитие некроза.
• Злокачественные новообразования костей или суставной сумки, что служит показанием для удаления сустава.

Как осуществляется эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Показание к операции основывается на степени боли пациента и инвалидности, а не на возрасте. Возраст большинства пациентов, которые проходят полную замену тазобедренного сустава, составляют 50-80 лет. Каждый случай оценивается хирургами-ортопедами индивидуально. В целом, во всех возрастных группах, от пациентов подросткового возраста с ювенильным артритом до пожилых пациентов с дегенеративным артритом, замена выполняется успешно.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле – тяжелая операция, которая может выполняться различными способами.

1. Малоинвазивная хирургия. В ходе такой операции хирург делает два небольших прокола в области ягодиц и паха. Этого достаточно для получения полноценного доступа к объекту оперирования. При такой операции не задеваются сухожилия, а мягкие ткани практически не травмируются. Врач использует микрохирургический инструментарий для проведения замены пораженного сустава на искусственный аналог. Все компоненты эндопротеза помещаются между мягкими тканями, связками и сухожилиями. Преимущества малоинвазивного вмешательства очевидны – уменьшение болей, отсутствие больших шрамов после операции, короткий срок госпитализации, короткий период реабилитации и возможность вернуться к нормальному образу жизни уже в течение нескольких недель после лечения.
2. Традиционная операция. Несмотря на преимущества малоинвазивного вмешательства, оно подходит не всем пациентам. Например, его сложно осуществить пациентам, страдающим ожирением, а также лицам пожилого возраста с остеопорозом. В таком случае проводится традиционная операция, при которой врач делает разрез размером 30 сантиметров в области бедра. Затем удаляются патологически измененные элементы сустава и устанавливаются имплантаты. Примечательно, что на местах сцепления с костью имплантаты имеют пористую структуру, что позволяет кости прорастать в имплант. Таким образом, образуется прочная связь между костью и имплантатом. В случае традиционной операции больного госпитализируют на 4-6 суток, а период восстановления, как правило, занимает до месяца и более.

Виды протезирования

Лечение тазобедренного сустава в Израиле путем протезирования осуществляется двумя различными способами – с использованием цемента и без него.

Если при эндопротезировании тазобедренного сустава используется цементирование, то искусственный стержень бедра и вертлужная впадина закрепляется к кости пациента с помощью специального биологического полимера (цемента).

Если цементирование не применяется, то стержень бедра и вертлужная впадина прессуются в костную ткань. Со временем происходит естественное их сращивание – кость начинает прорастать в пористую структуру эндопротеза.

В некоторых случаях практикуется комбинированный подход, когда одна часть эндопротеза крепится к кости с помощью цемента, а вторая – без него. Разновидность крепления подбирается врачом в индивидуальном порядке. В данном случае специалисты учитывают как возраст пациента, так и его общее состояние здоровья. Чаще всего костный цемент применяется при проведении операции пожилым людям, имеющим хрупкую костную ткань. Поскольку у молодых людей регенеративные возможности костных тканей намного сильнее, то в данном случае можно использовать нецементированные способы.

Реабилитация

После проведения операции пациента переводят в палату, где дожидаются окончания действия наркоза. Все это время больной находится под пристальным вниманием медицинского персонала.

Не стоит пугаться, если в течение нескольких недель после операции будет наблюдаться некоторая потеря аппетита. Это распространенное явление. Сбалансированная диета, часто с добавлением железа, важна для обеспечения правильного заживления тканей и восстановления мышечной силы. Также нужно обязательно пить много жидкости.

Спустя несколько суток пациента выписывают из стационара, однако процесс лечения на этом не заканчивается. Основная цель – вернуть человеку привычную подвижность, на что может понадобиться еще 2-4 недели в зависимости от вида операции и возраста больного.

Каждому пациенту после замены тазобедренного сустава составляется индивидуальная программа физиотерапевтических процедур и упражнений, которые направлены на скорейшую реабилитацию и восстановление подвижности замененного сустава.

Стоит учесть тот факт, что первое время пациент будет передвигаться с помощью вспомогательных средств, облегчающих ходьбу, однако по мере увеличения нагрузки и заживления пациент будет замечать улучшения, и в конце сможет самостоятельно передвигаться без вспомогательных средств.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле: цены

Точная стоимость медицинской услуги оглашается пациенту только после проведения диагностических мероприятий. В клиниках Израиля средняя стоимость консультации врача-ортопеда составляет 500-600 долларов США. Весь пакет диагностических услуг при замене тазобедренного сустава составляет от 2 до 4 тысяч долларов США. Хирургическая операция по замене сустава обходится в 20-25 тысяч долларов США, а цена протеза варьирует от 5 до 9 тысяч долларов.

Примечательно, что цены на замену тазобедренного сустава в Израиле примерно на 20-30% ниже, чем в Германии или Австрии. Лояльная ценовая политика Израиля продиктована хорошим бюджетным финансированием государственных клиник, которые также с радостью принимают иностранцев. Еще одно преимущество Израиля – возможность поэтапной оплаты, когда вы можете оплачивать каждую процедуру (диагностическую и лечебную) в отдельности, чего нельзя в большинстве европейских стран.