При диагнозе «глиома» важно как можно быстрее начать квалифицированное лечение, основанное на применении самых передовых методик. Лечение глиомы за границей проводится по новейшим международным протоколам, в которых используются инновационные способы, порой недоступные в клиниках стран СНГ. Перед тем, как составлять терапевтический план, в зарубежных центрах проводят тщательную диагностику. Нередко диагноз, который ставят пациенту на его родине, не подтверждается зарубежными врачами. Это происходит из-за несовершенства диагностических методов и устаревшей аппаратуры, которую часто используют в медицинских центрах стран постсоветского пространства. В клиниках развитых стран постановка некорректного диагноза исключена, поскольку в исследовательских центрах используется только современная аппаратура, дающая наиболее полную информацию о болезни.
Все способы лечения, как консервативные, так и оперативные, носят щадящий характер. Прогрессивные методики позволяют уничтожать онкопатологии с минимальными побочными эффектами, тем самым пациенту сохраняют высокое качество жизни. Отзывы о лечении глиомы за границей свидетельствуют: те больные, которым на родине давались неутешительные прогнозы, благополучно проходили терапию в заграничных клиниках, их болезнь переходила в стадию стойкой ремиссии.
Диагностика глиомы за рубежом
Глиома – это опухоль, которая образовывается в глиальных клетках головного мозга. Поскольку она может быть как злокачественной, так и доброкачественной, очень важно точно выяснить ее характер. Немаловажный фактор в определении правильной терапии – степень агрессивности новообразования, ее склонность к пролиферации в соседние ткани и так далее. Поэтому при подозрении на глиому в зарубежных клиниках проводят самое тщательное обследование. Оно включает:
- Консультацию и осмотр невролога, нейрохирурга.
- Сцинтиграфию.
- Проведение томографических исследований (КТ, МРТ).
- Анализ крови.
- Биопсию.
- Эхоэнцефалографию.
- ЭЭГ (электроэнцефалография мозга).
После того, как готовы результаты исследований, собирается консилиум профильных врачей. Они анализируют данные, дают медицинское заключение о характере и стадии глиомы и совместно разрабатывают терапевтическую стратегию. В иностранных лечебных заведениях принято сразу сообщать пациенту его диагноз, то, какие меры будут предприниматься для его лечения, какие возможные риски и ожидаемые позитивные результаты терапии.
График прохождения диагностических процедур составляется индивидуально, учитывает пожелания пациента. Диагностика занимает считанные дни. На время пребывания в стране представитель международного отдела клиники курирует пациента: обеспечивает русскоговорящее сопровождение, решает возникающие вопросы по организации лечения и помогает решать бытовые моменты.
Методы лечения
Каждый вид глиомы (астроцитома, эпендимома, глиобластома и прочие) по-разному реагирует на различные виды терапии. Также выбор методики зависит от размера и расположения неоплазии, опасности возникновения компрессии соседних с опухолью тканей и органов. Как правило, за границей комбинируют несколько методов.
- Операция. При глиоме головного мозга является ведущим методом: даже если нет возможности удалить ее полностью, вмешательство существенно улучшает состояние больного. При новообразованиях небольших размеров возможна полная резекция патологического очага. При проведении нейрохирургического вмешательства в иностранных клиниках часто используют роботизированные хирургические системы. Они позволяют произвести удаление опухоли максимально точно, не повредив соседние ткани, не задев нервы и важные мозговые центры.
- Микрохирургическая операция. Для того чтобы снизить риски для пациента во время операции и облегчить послеоперационный период, в зарубежных клиниках по возможности проводят щадящие операции, которые не предполагают вскрытие черепной коробки. Нейрохирург делает несколько отверстий в черепе, в них вводятся необходимые хирургические инструменты. Удаление новообразования может быть произведено скальпелем либо лазерным лучом. Во время проведения такой операции выполняется непрерывный контроль действий хирурга с помощью МРТ. Малоинвазивные операции являются наименее опасными и травматичными, сопровождаются минимумом кровопотерь и осложнений.
- Интраоперационное картирование. Наиболее прогрессивный вид проведения операций при глиоме, который позволяет нейрохирургу удалять опухоль, не задевая важных центров зрения, речи, движения. Методика awake craniotomy используется тогда, когда новообразование расположено близко к этим центрам. Она предполагает проведение открытой операции на мозге без применения общего наркоза. Пациент находится в сознании, хирург отслеживает его состояние и может предотвратить нежелательное воздействие на важные мозговые центры. Проведение операций по этому методу требует от нейрохирурга безупречной точности действий и большого опыта. Как правило, к ней допускаются только врачи высшей квалификации.
- Лучевая терапия. Поскольку полное операционное удаление глиомы часто невозможно, хирургию часто дополняют курсами лучевой терапии. В зарубежных клиниках предпочитают прогрессивный способ радиотерапии IMRT, при котором регулируется уровень мощности и интенсивности облучения. Современные установки для проведения радиотерапии делают процедуру максимально точной и безопасной для здоровых тканей и структур мозга. В каждом случае индивидуально подбирается продолжительность сеансов и их количество.
- Стереотаксическая радиохирургия. Не все глиомы можно удалить с помощью традиционной хирургии. Иногда расположение и размер неоплазии таковы, что применить скальпель невозможно. Тогда врачи зарубежных клиник используют революционный способ – стереотаксическую радиохирургию. На новообразование воздействуют высокой дозой радиации, за несколько сеансов возможно полное удаление или значительное уменьшение размеров неоплазии. Для этого используют современную радиотерапевтическую установку «Кибер-нож». За счет высокой прицельности облучения окружающие опухоль здоровые ткани получают минимальную лучевую нагрузку.
- Химиотерапия. Некоторые виды глиом хорошо отвечают на химиотерапию. За рубежом используют комбинацию цитостатических препаратов нового поколения, которые обладают высокой результативностью и дают минимум побочных эффектов. Химиотерапия используется для уменьшения размеров неоплазии перед операцией или после нее, для предотвращения рецидива.
- Медикаментозное лечение. Используется тогда, когда необходимо снять тяжелые симптомы глиомы (припадки эпилепсии, боли, отеки). Современные фармакологические препараты способны купировать боль и улучшить общее состояние пациента эффективно и максимально безопасно.
Цены на лечение глиомы за границей
Стоимость лечения глиомы определяется после того, как становится понятным, каков масштаб терапевтических средств необходимо задействовать в данном конкретном случае. В разных странах цены несколько отличаются друг от друга, однако они всегда оправданны. Например, в США не только высокий уровень предоставления медицинских услуг, но и самый высокий уровень сервиса, соответственно, и стоимость их выше. Такое же прогрессивное лечение предлагают в Германии, но по более низким ценам. Стоимость терапии в Израиле при таком же высоком качестве, как в США и Германии, дешевле на 50 и 30% соответственно. Например, удаление глиомы методом стереотаксической радиохирургии в Германии стоит
около 12 тыс. евро, в Израиле – порядка
10 тыс., но не евро, а долларов. Эти три страны являются мировыми лидерами в области противоракового лечения, поэтому стоимость оправдана высоким уровнем предоставления услуг.