Лечение хориокарциномы в Израиле — точная диагностика и эффективная терапия

Хориокарцинома, или хорионэпителиома, представляет собой трофобластическое злокачественное онкообразование, возникающее в результате злокачественных изменений эпителиальных клеток хориона. Поскольку заболевание диагностируется достаточно редко и обычно развивается на фоне беременности, успешная терапия требует высокой квалификации онкогинекологов и опытности в вопросах, касающихся подобных патологий. Лечение хориокарциномы в Израиле предполагает хирургическое удаление опухоли с помощью малоинвазивных операций, современные методы химиотерапии, таргетную терапию. Онкогинекологи Израиля заслуженно считаются одними из лучших в мире, занимаются научными исследованиями, разработкой и внедрением в клиническую практику новых методик. Проводимое ими лечение позволяет добиться ремиссии примерно у 85% пациенток, ослабить болезненные симптомы и улучшить прогноз у самых тяжелых больных.

Успешность терапии напрямую зависит от стадии, на которой она проводится. Для начала лечения на начальном этапе заболевания необходима своевременная точная диагностика, часто недоступная пациенткам из стран бывшего СНГ. Устаревшая материально-техническая база не дает возможности поставить верный диагноз, в результате чего назначается и проводится неэффективная терапия и упускается время. В итоге, при обращении таких пациенток в клиники Израиля специалистам приходится сталкиваться с запущенными формами хориокарциномы, при которых интенсивность симптоматики сочетается с развитием отдаленного метастазирования и неудовлетворительным общим состоянием. Наличие в израильских медицинских центрах современного оборудования позволяет проводить необходимое комплексное обследование буквально за несколько дней. Отзывы пациенток подтверждают высокое качество диагностики и лечения, комфортные условия и разумную стоимость услуг.

Методы лечения заболевания

Хориокарцинома входит в число злокачественных подвидов трофобластической болезни. Многочисленные исследования не предоставили специалистам достаточно информации для точного определения причины патологии. Большинство авторов полагает, что основным триггерным фактором выступает пузырный занос, который диагностируется перед развитием опухоли более, чем у 40% пациенток. Также стимулировать злокачественный процесс могут подавляющие иммунную активность гормоны, выделяемые при беременности, в частности, ХГЧ и прогестерон. Основными целями терапевтического курса является устранение опухоли, профилактика распространения раковых клеток и рецидивирования.

Хирургическое лечение

Размер опухоли, стадия заболевания и ряд других особенностей влияют на выбор способа оперативного удаления онкообразования.

• Малоинвазивный лапароскопический или эндоскопический способ — выполнение операции таким путем допускается на начальном этапе патологии, до момента достижения опухолью значительных размеров. Лапароскопическая операция проводится с помощью доступа через небольшие разрезы брюшины, в то время как эндоскопическое вмешательство осуществляется трансвагинально. Восстановительный период продолжается около трех дней, после чего, при условии удовлетворительного состояния, пациентка выписывается из стационара.
• Гистерэктомия — удаление матки показано на поздних стадиях онкопатологии, при значительном поражении органа, а также слабой эффективности проводимого ранее лечения. В молодом возрасте, при отсутствии метастазов матка удаляется с сохранением придатков. Пациенткам старше 40 лет назначается пангистерэктомия (удаление матки с придатками) в комплексе с резекцией регионарных лимфатических узлов.
• Роботизированная операция — выполнение гистерэктомии с помощью роботизированной установки. Управляемый хирургом-оператором робот-хирург быстро проводит операцию с исключительной точностью.

Радиотерапия

Сеансы облучения направлены на уменьшение объема опухолевой массы и купирование симптоматики. В Израиле радиотерапия проводится на новейших линейных ускорителях, с использованием прогрессивных технологий, обеспечивающих точное облучение всего злокачественного очага, при условии минимального воздействия на нормальные ткани.

Химиотерапия

Считается основным способом терапии хориокарциномы. Для препятствия прогрессированию заболевания, уменьшению размеров онкообразования, устранения отдаленных метастазов назначаются курсы моно- или полихимиотерапии. Химиотерапевтическое лечение проводится до оперативного вмешательства с целью достижения резектабельных размеров опухоли, а также после операции для ликвидации сохранившихся в организме пациентки единичных раковых клеток.

Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC)

Эффективная методика, демонстрирующая прекрасные результаты при устранении метастазов в брюшных органах и профилактике рецидивирования после проведения оперативного удаления онкообразования. На заключительном этапе операции брюшная полость пациентки промывается нагретым высококонцентрированным раствором химиопрепаратов. При этом действенность метода сочетается с низкой вероятностью возникновения серьезных побочных реакций.

Таргетная терапия

Метод основывается на использовании препаратов, действующих только на раковые клетки. Использование таргетных препаратов результативно на запущенных стадиях, а также у пациенток, не чувствительных к назначаемым ранее терапевтическим методам. При хориокарциноме применяются препараты на основе моноклональных антител и ингибиторы опухолевого ангиогенеза (формирования новых кровеносных сосудов).

Способы диагностики заболевания

Так как хориокарцинома не отличается специфическими симптомами, ведущая роль в постановке верного диагноза принадлежит объективному обследованию. В медицинских центрах Израиля необходимое для диагностики и дальнейшей разработки лечебной схемы обследование занимает приблизительно три дня.

Первый день

После прибытия в страну и регистрации в клинике пациентка направляется на прием лечащего онкогинеколога. В ходе приема врач проводит с больной подробную беседу, уточняет беспокоящие ее симптомы, узнает о наличии и характере протекания предыдущих беременностей, возможных абортах или выкидышах. При наличии у пациентки хориокарциномы во время кресельного гинекологического осмотра определяются серозные или гнойные выделения из половых путей, синюшные узлы, которые прорастают в своды влагалища. При возникновении патологии во время вынашивания ребенка определяемые показатели размера матки заметно превышают нормальные на таком сроке беременности. На заключительном этапе приема онкогинеколог составляет список необходимых обследований.

Второй день

В этот день выполняются указанные в списке назначений виды обследований:

• общий и биохимический анализы крови — помимо клеточного состава крови большое значение имеет определения уровня содержания трофобластического бета-глобулина и хорионического гормона человека (ХГЧ), синтезируемых опухолевыми клетками;
• анализ мочи — при хориокарциноме резко завышены показатели содержания ХГЧ в моче;
• анализ крови на наличие специфических онкомаркеров;
• молекулярно-генетическое тестирование — выявление мутационных изменений опухолевых клеток, в значительной степени влияющих на чувствительность к препаратам, используемым при химиотерапии;
• трансабдоминальное или трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и брюшины — методика позволяет выявить онкообразование, определить его основные признаки;
• визуализирующие методы (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ) — достоверные методы определения точной локализации и признаков новообразования, выявления отдаленных метастатических очагов;
• раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) — процедура механического выскабливания эндометрия и эпителиального слоя цервикального канала с последующим проведением гистологического исследования полученного материала;
• гистероскопия — эндоскопическое исследование полости матки, параллельно с которым выполняется биопсия — забор образцов опухолевых тканей для гистологического анализа, в ходе которого определяется гистотип онкообразования и некоторые другие показатели.

Третий день

Готовые результаты передаются на рассмотрение врачебной комиссии, в состав которой входит онкогинеколог и узкопрофильные специалисты. Обсудив полученные данные, врачи ставят окончательный диагноз и разрабатывают схему лечения.

Сколько стоит лечение заболевания

Цена курса терапии неизменно интересует практически всех медицинских туристов. При прохождении лечения в Израиле пациент имеет возможность сэкономить около 30% стоимости терапии в западноевропейских странах и до 50% средств, необходимых в США.

Преимущества лечения в Израиле

• Высокая квалификация онкогинекологов.
• Наличие современного оборудования.
• Профессиональное выполнение малоинвазивных и роботизированных операций.
• Использование новейших лекарственных препаратов.
• Лояльные цены.

Успех терапии максимален при проведении ее на начальном этапе заболевания, тогда как на поздней стадии прогноз весьма сомнителен. Не упускайте драгоценное время, обращайтесь в выбранную клинику и начинайте лечение.