Лечение рака надпочечников в ведущих центрах и клиниках Турции

Стоимость лечения рака надпочечников за границей

Цена зависит от множества факторов:

• Тяжесть заболевания. В зависимости от того, какого размера опухоль и стадии ее развития, подбирается соответствующая тактика лечения (более или менее дорогая).
• Выбор страны. Дороже всего для иностранцев лечение обходится в США. Если у вас нет медицинской страховки, то всю стоимость лечения вам придется заплатить из своего кармана. В Европе цены на медицинские услуги куда демократичнее, чем в США – примерно на 50-80% дешевле! А в Израиле лечение примерно на 30% дешевле, чем в Европе. В этом смысле Израиль предлагает наиболее выгодное соотношение цены и качества.
• Выбор клиники. Лечение и диагностика рака надпочечников за границей может проводиться как в частной, так и государственной клинике. Как вы понимаете, в государственных клиниках лечение дешевле, чем в частных. Однако частная больница предлагает лучшие условия.

Надпочечники представляют собой эндокринные железы небольшого размера, расположенные на верхних полюсах почек. Эти железы вырабатывают гормоны, оказывающие влияние на множество жизненно важных процессов в организме.

В корковом слое надпочечников вырабатываются кортикостероидные гормоны (например, альдостерон, кортизол и другие), а в мозговом веществе желез производятся катехоламины, к которым относятся адреналин и норадреналин.

Злокачественные новообразования в надпочечниках – явление достаточно редкое. Такие опухоли могут продуцировать гормоны или же не проявлять гормональной активности.

В зависимости от происхождения злокачественные опухоли надпочечников могут быть первичными или вторичными. Последние представляет собой метастаз и встречаются значительно чаще, чем первичные новообразования в надпочечниках.

Злокачественные опухоли надпочечников (карциномы) характеризуются быстрым ростом. При этом новообразования достаточно быстро прорастают в рядом расположенные органы, а также раковые клетки проникают в лимфатические и кровеносные сосуды, через которые распространяются по организму, формируя метастазы.

Точные причины развития рака надпочечников пока неизвестны. Среди факторов, способствующих развитию патологии, выделяют наследственность (сидром Ли-Фраумени), возраст (дети до 5 лет и взрослые возрастом 40-50 лет).

Поскольку опухоли надпочечников могут оказывать существенное влияние на баланс гормонов, то при их развитии возможна различная симптоматика:

• При повышении альдостерона – повышенное давление, жажда, учащенное мочеиспускание, недомогание и слабость.
• При повышении кортизола – синдром Кушинга (появление избыточных жировых отложений, растяжки кожи в области живота, психические расстройства).
• При повышении андрогенов – преждевременное половое созревание, увеличение размеров мужского полового члена или клитора, излишнее оволосение (у женщин).
• При повышении женских половых гормонов – преждевременное половое созревание у девочек, увеличение молочных желез у мальчиков (гинекомастия), снижение либидо и ухудшение потенции (у мужчин).
• При повышении адреналина и норадреналина – повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, снижение веса.

Диагностика рака надпочечников

Диагностика рака надпочечников, как правило, проходит в течение 3-4 рабочих суток. Иногда диагностика длится до 6-7 суток в зависимости от показаний.

В первый день пациент проходит консультацию у врача-онколога, который внимательно опрашивает и осматривает больного. Если пациент ранее проходил исследования и у него имеются данные предыдущих обследований, то их обязательно нужно передать для ознакомления. Имеющиеся стекла биопсии и томографические снимки на цифровых носителях передаются на ревизию.

Примечательно, что пройти консультацию у иностранного врача можно заочно. Это услуга «второе мнение», которой можно воспользоваться, если вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и хотите услышать мнение квалифицированного иностранного специалиста. Все, что вам для этого нужно – отправить по электронной почте сканированные копии медицинских документов, касающихся заболевания. В течение нескольких дней врач проанализирует всю информацию, после чего – свяжется с пациентом по скайпу. Врач может полностью согласиться с поставленным диагнозом, скорректировать его, сослаться на недостаточность диагностических параметров (и порекомендовать дополнительное обследование) или же полностью опровергнуть поставленный диагноз и назначенную схему лечения. Множество клиник в Израиле, Германии и других странах предлагают пациентам первую очную консультацию у врача бесплатно, если ранее пациент пользовался услугой «второе мнение». Заключение врача при получении услуги «второе мнение» также отправляется на электронную почту пациента с подписью. Это медицинский документ, который можно использовать в любом медучреждении.

К диагностическим исследованиям, проводимым при подозрении на рак надпочечников, относятся:

• Рентгенологические исследование грудной клетки (для обнаружения метастазов опухоли).
• Анализы крови и мочи на гормоны.
• Ультразвуковое исследование внутренних органов.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Позитронно-эмиссионная томография.
• Биопсия и гистопатологические исследования.
• Другие исследования (на усмотрение врачей).

После проведения всех исследований собирается экспертная группа врачей, которая устанавливает диагноз и определяется с тактикой лечения пациента.

Лечение рака надпочечников за рубежом

Лечение рака надпочечников в зарубежных клиниках проводится с использованием современных хирургических и консервативных методик. В зависимости от поставленного диагноза, пациенту предлагают один или несколько из нижеприведенных методик:

• Хирургия. В настоящее время хирургия остается основным действенным методом лечения рака надпочечников. Операция по удалению надпочечника называется адреналэктомией. Уже много лет, как такая операция в ведущих клиниках Израиля, Германии и других развитых стран проводится через небольшие проколы в брюшной стенке. Такие малоинвазивные операции не приводят к серьезным кровопотерям и являются малотравматичными. Пациент после такого вмешательства намного быстрее восстанавливается, а риск послеоперационных осложнений (например, инфекционных) сводится к минимуму. Последние годы адреналэктомия стала выполняться и с помощью роботизированной хирургии. Роботизированная установка «Да Винчи» применяется для проведения подобных вмешательств. Это уникальная платформа, выполняющая сложнейшие операции с ювелирной точностью. Врач лишь наблюдает за ходом операции за консолью, а также через компьютер подает определенные команды роботу. Роботизированные операции отличаются высокой степенью точности и низкой травматичностью.
• Химиотерапия. Это основной консервативный метод лечения рака надпочечников. Как правило, химиотерапия при опухолях надпочечников используется перед проведением операции. Используются химиопрепараты, угнетающие активность коры надпочечников. Как показывают наблюдения, применение таких препаратов существенно увеличивает выживаемость пациентов, а также заметно снижает риск развития рецидива. В случае рецидива заболевания химиотерапевтический курс может дополняться такими препаратами как цисплатин и доксорубицин. Если пациенту назначено несколько сеансов химии, то перед каждым из них проводится обследование на предмет готовности организма к проводимой терапии.
• Радиотерапия. Еще один консервативный методы лечения рака надпочечников – радиотерапия. Как правило, применяется дистанционная лучевая терапия. В ряде случаев используются и установки кибер-нож и гамма-нож для стереотаксической радиохирургии.
• Гормональная терапия. Поскольку при раке надпочечников отмечается усиленная секреция стероидных гормонов, то гормональная терапия предусматривает применение препаратов, которые угнетают продукцию стероидов.