Лечение миелобластного лейкоза в Турции

Турция входит в десятку лучших направлений медицинского туризма в мире. Три основных преимущества медицинского туризма в Турции – доступная цена, высокое качество обслуживания и немедленный доступ к лечению мирового класса. Ключевым фактором для многих пациентов при выборе Турции является значительная экономия по сравнению с другими странами. Многие процедуры стоят на 50-70% меньше, чем такое же лечение в ЕС.

Турецкие клиники предлагают иностранным пациентам скоординированную междисциплинарную помощь, высококачественные клинические результаты, доступ к передовым технологиям и клиническим испытаниям, экономически эффективное лечение, исследования и инновации, а также целостный подход к лечению.

О заболевании

Гранулоциты и моноциты из клеток, входящих в состав лейкоцитов, образуются в результате созревания в костном мозге молодых клеток, называемых бластами. При остром миелоидном лейкозе (ОМЛ) нарушается нормальный процесс созревания, молодые клетки не могут созревать и начинают накапливаться в костном мозге и крови.

ОМЛ возникает в результате приобретенных изменений ДНК (мутаций) в клетке, которая развивается в костном мозге. Когда клетка костного мозга подвергается лейкемическим изменениям, она делится на множество клеток. Лейкемические бластные клетки не могут функционировать как нормальные клетки крови и, блокируя выработку нормальных клеток костного мозга, вызывают дефицит эритроцитов (анемия), тромбоцитов (тромбоцитопения) и лейкоцитов, особенно нейтрофилов (нейтропения) в крови.

Методы лечения миелобластного лимфолейкоза

Все пациенты с ОМЛ должны лечиться сразу же после постановки диагноза. Главной целью лечения является достижение ремиссии. Под ремиссией понимают исчезновение лейкозных бластов из крови и костного мозга и нормальную структуру, функцию костного мозга. У больного в ремиссии явных жалоб нет, показатели крови в норме. Для достижения ремиссии у значительной части больных требуется интенсивная химиотерапия.

Лечение ОМЛ состоит из 2 частей: индукции ремиссии и консолидационной терапии. Лечение для достижения ремиссии называется терапией индукции ремиссии. Чтобы достичь выздоровления, пациенты должны сначала войти в ремиссию.

Индукционная терапия ремиссии

Начальная фаза химиотерапевтического лечения называется индукционной терапией. Пациентов с ОМЛ госпитализируются на 4-6 недель, иногда дольше, для индукционной терапии. В качестве терапии для индукции ремиссии обычно вводят более одного химиотерапевтического препарата одновременно или последовательно. Наиболее часто используемые препараты: цитозин арабинозид и даунарубицин или идарубицин.

При таком лечении лейкемические бласты уничтожаются, а нормальные клетки также повреждаются.

Подкрепляющая терапия

Поскольку период ремиссии короткий, и почти у всех пациентов будет рецидив, если не будет проведено дополнительное лечение, дополнительное лечение необходимо пациентам, достигшим ремиссии. Это дополнительное лечение называется консолидационной терапией (консолидационной терапией).

Усиливающая терапия проводится либо дополнительной химиотерапией, либо трансплантацией костного мозга. Какое лечение будет назначено (пересадка костного мозга или химиотерапия) решается в зависимости от группы риска пациента. В группе хорошего риска проводят поддерживающее лечение с дополнительной химиотерапией, а в группе плохого риска проводят трансплантацию костного мозга. Трансплантация костного мозга проводится от совместимого по тканям родственника (аллогенная трансплантация костного мозга) или от самого человека (аутологичная трансплантация костного мозга).

В качестве дополнительной химиотерапии химиотерапия, назначаемая для достижения ремиссии, повторяется один или несколько раз, или могут использоваться разные схемы химиотерапии. Высокие дозы цитозинарабинозида часто назначают молодым пациентам в качестве консолидирующей терапии.

Аллогенная трансплантация стволовых клеток

Аллогенная трансплантация проводится в больнице. Сначала пациенту назначают высокодозную химиотерапию и/или лучевую терапию. Стволовые клетки берутся у донора. Донором может быть брат или сестра. Донором может быть другой человек, чьи стволовые клетки «совпадают» с клетками пациента. Донорские стволовые клетки вводят пациенту внутривенно или централизованно. Донорские стволовые клетки переходят из крови пациента в костный мозг и помогают производить новые эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Трансплантация аутологичных стволовых клеток

Аутологичная трансплантация может быть вариантом аугментационной терапии у пациентов с ОМЛ стандартного риска, особенно если нет подходящего донора костного мозга для аллотрансплантации. Для аутологичной трансплантации используются собственные стволовые клетки пациента. Стволовые клетки берутся из крови или костного мозга пациента и сохраняются до начала химиотерапии. После окончания химиотерапии эти клетки повторно вливают в кровь пациента. Целью аутологичной трансплантации является восстановление способности организма производить нормальные клетки крови после химиотерапии высокими дозами.

Методы диагностики

По приезде в клинику пациент попадает на консультацию к лечащему онкогематологу. Врач изучает анамнез (историю болезни) и проводит физикальное обследование, уточняет симптомы. После этого назначает лабораторные и инструментальные исследования, чтобы уточнить диагноз, а также выявить или исключить другие патологические состояния.

Виды исследований:

• Общий анализ крови и биохимические анализы.
• Мазок периферической крови.
• Аспирация костного мозга и биопсия.
• Цитогенетический.
• Иммунофенотипирование (проточная цитометрия).
• Тесты на совместимость тканей (группы тканей HLA) проводятся для возможной трансплантации костного мозга у пациентов, которые относятся к группе высокого риска и имеют братьев и сестер.
• ПЭТ-МРТ / КТ – для выявления метастазов.
• Сцинтиграфия костей скелета – для выявления поражений костной ткани.

Когда результаты обследования готовы, собирается консилиум, чтобы выбрать наиболее подходящую схему лечения. После утверждения протокола терапии, лечащий врач встречается с пациентом, обсуждает прогноз, а также преимущества и риски намеченных процедур.

Сколько стоит лечение

Стоимость лечения рассчитывается в индивидуальном порядке, и зависит от того, какие именно процедуры будут включены в схему диагностики и лечения. Окончательная цена оглашается после завершения этапа обследования. Предварительная рассчитывается на этапе подготовки визита в клинику по запросу пациента.

Причины выбора Турции в качестве лечебного направления

• Качество обслуживания многих больниц Турции подтверждено всемирно известными органами по аккредитации. Более 40 турецких клиник аккредитованы Объединенной международной комиссией (JCI).
• Лучшие больницы Турции имеют опытный медицинский персонал и специалистов, которые провели тысячи операций. Ведущие врачи имеют за плечами стажировку и опыт работы в Европе и США.
• Клиники оснащены современным оборудованием, позволяющим осуществлять инновационное лечение. Некоторые из них входят в ТОП самых технологичных в мире, согласно Top Master’s in Healthcare Administration.
• Стоимость медицинских услуг в Турции на 30-40% ниже, чем в Европе, США или Израиле. При этом качество медицинского обслуживания остается на высоком уровне. Выгодные пакеты услуг и удобные ценовые предложения.
• Положительные отзывы пациентов: большинство пациентов отмечают, что лечение в Турции является оптимальным выбором, и подтверждают высокий уровень предоставляемых сервисов.
• Турция не закрывала въезд в страну во время пандемии коронавируса. Иностранные пациенты по-прежнему имели доступ к лечению при соблюдении правил карантина.

Если у вас обнаружены признаки заболевания, немедленно обратитесь к врачу. Своевременная терапия в случае с миелобластным лейкозом имеет решающее значение.