Лечение эпендимомы в Израиле с применением современных хирургических и консервативных методов

Израильские нейроонкологи и нейрохирурги уже не первый год входят в число ведущих в мире специалистов этой области медицины, активно участвуют в исследованиях, разработке и внедрении в практику инновационных терапевтических методик и препаратов. Этот факт, в сочетании с оснащением клиник новейшим высокотехнологичным оборудованием, привлекает в страну огромное количество пациентов с редкими и агрессивными онкозаболеваниями. Лечение эпендимомы в Израиле проводится по комплексной схеме, включающей малотравматичные методы нейрохирургических операций, радиохирургию КиберНож, таргетную терапию, что позволяет добиться продолжительной ремиссии более, чем в 80% случаев.

Эпендимома обычно выявляется у детей до пятилетнего возраста, при этом у маленьких пациентов заболевание более агрессивно и изначально озвучивается сомнительный прогноз. В Израиле подбираются щадящие способы терапии и препараты, с учетом необходимости соблюдения как можно более мягкого воздействия на растущий организм ребенка. Для постановки диагноза и разработки лечебной программы пациент проходит консультации специалистов и обследования, проводимые в кратчайшие сроки в максимально комфортных условиях. Отзывы проходивших лечение пациентов и их близких являются наилучшим доказательством результативности терапии, высокой компетенции и опытности врачей. Отдельно подчеркивается доступная стоимость услуг, что имеет большое значение для зарубежных пациентов.

Методы лечения заболевания

Эпендимома развивается при патологических изменениях и хаотическом делению эпендимоцитов — основных клеток эпендимы, выстилающей желудочки головного мозга и спинномозговой канал. Примерно в 65% случаев заболевание выявляется у детей в первые пять лет жизни, кроме того, в младшем детском возрасте гораздо чаще, чем у взрослых диагностируется злокачественная эпендимома.

Причины возникновения эпендимом головного и спинного мозга окончательно не известны. Большая роль отводится негативному воздействию физических и химических канцерогенов, угнетению противоопухолевой активности иммунной системы, наследственной предрасположенности.

Симптомы, в первую очередь, зависят от местоположения и стадии развития опухоли. При церебральных эпендимомах у пациента развивается неврологический синдром: повышенное внутричерепное давление, головные боли, тошнота и рвота, атаксия. В случае спинномозговой опухоли возникают боли, мышечная слабость, парезы, задержки мочеиспускания и другие нарушения.

При выстраивании схемы лечения применяется мультидисциплинарный подход, при котором решения принимаются группой специалистов с учетом результатов всестороннего обследования пациента.

Хирургическое лечение

Основной, демонстрирующий наилучшие результаты, способ лечения эпендимомы. Оперативное вмешательство проводится с целью удаления максимального объема опухолевого очага. Для иссечения церебрального онкообразования доступ получается с помощью краниотомии — удаления фрагмента черепной кости. В случае нарушения оттока ликвора, развивающегося при возникновении эпендимомы в церебральном желудочке, показано шунтирование. При поражении спинного мозга выполняется малотравматичное микрохирургическое вмешательство, при котором точность действий и безопасность окружающих тканей контролируется с помощью нейронавигационной системы O-Arm.

Стереотаксическая радиохирургия

Выполняемые на установке КиберНож радиохирургические процедуры выступают достойной альтернативой оперативному вмешательству в случае невозможности его проведения. Неинвазивная технология, не требующая произведения разрезов и краниотомии, основывается на разрушении опухолевых тканей при направленном изнутри высокодозном радиоактивном облучении. Лучи направляются из множественных точек к онкообразованию, локализация которого предварительно точно определяется, а их мощность суммируется после фокусировки в патологическом очаге. Процедура максимально безопасна для пациента, поскольку доза каждого луча слишком мала для повреждения нормальных тканей.

Радиотерапия

Целью лучевой терапии является уменьшение размеров неоплазии и препятствие развитию рецидивов. Процедура входит в число обязательных для пациентов взрослого возраста, но противопоказана детям до 3 лет, в связи с высокой вероятностью развития необратимых нарушений под действием ионизирующего излучения. Проведение щадящих сеансов облучения допускается при невозможности полного оперативного удаления эпендимомы. В Израиле радиотерапия выполняется на современных линейных ускорителях, с помощью прогрессивных технологий, обеспечивающих охват всей поверхности патологического очага, при условии минимального воздействия на нормальные ткани.

Химиотерапия

Поскольку для эпендимомы свойственна слабая чувствительность к химиопрепаратам, химиотерапевтические курсы обычно назначаются пациентам младшего детского возраста, взамен противопоказанного облучения. В иных случаях химиотерапия обычно проводится в сочетании с радиотерапией с целью достижения резектабельности опухоли, предотвращения распространения патологических клеток и развития рецидивов. Также системное действие химиопрепаратов способствует купированию симптоматики и замедлению темпов прогрессирования патологии. Низкотоксичные препараты последнего поколения, которые применяются в израильских клиниках, мягко воздействуют на организм и не становятся причиной развития серьезных побочных реакций.

Таргетная терапия

Прогрессивный метод, с помощью которого удается добиться положительной динамики в тяжелых случаях. Воздействуя исключительно на патологически измененные клетки, таргетные препараты способствуют выработке противоопухолевого иммунного ответа и их уничтожению. При этом не наблюдается побочных эффектов, поскольку при разрушении опухолевых тканей не страдают нормальные. В схему терапии эпендимомы включаются моноклональные антитела, ингибиторы эпидермального фактора роста и средства из группы ингибиторов опухолевого ангиогенеза (формирования кровеносных сосудов).

Современные способы диагностики заболевания

В Израиле пристальное внимание уделяется как можно более ранней постановке точного диагноза, для чего необходимо комплексное обследование, выполняемое примерно в течение трех дней.

Первый день

После поступления в медицинский центр пациент направляется на консультацию ведущего нейроонколога. На приеме врач выполняет неврологический осмотр, на результатах которого, зачастую, основывается предположительный диагноз при эпендимоме головного мозга. О наличии церебральной опухоли говорят признаки повышенного внутричерепного давления, прочие неврологические нарушения. В случае спинальной эпендимомы специалист обращает внимание на локализацию и характер болей, нарушение работы мочевыделительных органов, неэффективность проводимой консервативной терапии. На консультации нейроонколог назначает необходимые обследования.

Второй день

На следующий день пациент проходит назначенные виды диагностических процедур:

• лабораторные исследования крови;
• визуализирующие исследования (КТ, МРТ) — выявление опухоли, определение ее признаков, поскольку эпендимома, как правило, диагностируется у детей младшего возраста, предпочтение отдается МРТ, не связанную с лучевой нагрузкой на организм ребенка;
• цитоморфологическое исследование — полученные с помощью люмбальной пункции образцы цереброспинальной жидкости или иссеченный в ходе оперативного вмешательства опухолевый материал передается в лабораторию для проведения гистологического анализа с целью определения возможной злокачественности новообразования и его гистотипа;
• миелографию;
• электроэнцефалографию (ЭЭГ);
• нейросонографию (ультразвуковое исследование головного мозга, проводимое через еще не закрывшийся родничок).

Третий день

Полученные результаты рассматриваются врачебной комиссией в составе нейроонколога и узкопрофильных специалистов. Проанализировав показатели, врачи коллегиально определяются с диагнозом и разрабатывают программу терапии.

Сколько стоит лечение заболевания

Для большинства медицинских туристов большое значение имеет цена терапевтического курса. Лечение в израильских клиниках обеспечивает экономию приблизительно 30% суммы, требующейся в западноевропейских странах, и до 50% средств, необходимых на получение услуг такого качества в США.

Преимущества лечения в Израиле

• Международный уровень подготовки врачей.
• Новейшая медицинская аппаратура.
• Применение современных методик противоопухолевой терапии.
• Быстрая точная диагностика.
• Лояльные цены.

Успех терапии в значительной мере зависит от стадии заболевания, на которой оно начато. Поэтому не упускайте время, обращайтесь в израильскую клинику и используйте все возможности для восстановления здоровья.