Лечение параганглиомы в ведущих центрах и клиниках Израиля

Параганглиомы относятся к достаточно редким опухолям доброкачественного характера, которые формируются из параганглиев (скопления нервных клеток). Очень редко опухоль носит злокачественный характер.

Точные причины развития параганглиом пока не установлены. Возможно, в патогенезе заболевания определенную роль играет ионизирующее излучение и наследственные факторы.

Такие опухоли растут достаточно медленно. Некоторые виды параганглиом характеризуются тем, что вырабатывают большое количество адреналина, что требует медикаментозной коррекции.

Диагностика параганглиомы за границей

Диагностика параганглиомы, как правило, занимает трое суток. За это время врачи успевают провести все необходимые исследования, установить диагноз и назначить схему лечения.

В первый день исследований пациент проходит консультацию у своего лечащего врача. Доктор внимательно опрашивает и осматривает больного, изучает медицинские документы, после чего – направляет больного на выполнение лабораторных и инструментальных исследований.

Примечательно, большинство иностранных клиник предоставляют такую услугу как «второе мнение». Это когда вы, не уезжая из своей страны, можете получить консультацию иностранного врача. Как это происходит? Для получения такой услуги вам нужно отослать сканированные копии своих медицинских документов в клинику. В течение нескольких суток врач клиники будут изучать ваши документы, после чего – сделают свое заключение, которое огласят по видеосвязи пациенту в назначенное время. Иностранный врач может не согласиться с поставленным вам диагнозом, скорректировать его, сослаться не недостаточность данных, либо полностью подтвердить имеющееся заключение. Во многих клиниках, предлагающих услугу «второе мнение», первая очная консультация для пациента проводится бесплатно, в случае, если впоследствии решит лечиться в этой клинике.

После прохождения консультации пациент проходит следующие исследования:

• Анализы крови – общий, биохимический анализ.
• Анализ крови на гормоны, в частности, катехоламины.
• УЗИ.
• Компьютерная томография головы.
• Ангиография.
• Биопсия и гистологический анализ взятого биоптата.
• Другие исследования (на усмотрение врача).

На 3-4 день, после проведения диагностических мероприятий, собирается экспертная группа врачей, которая устанавливает диагноз и определяется с тактикой лечения параганглиомы.

Методы лечения параганглиомы

Лечение параганглиомы в зарубежных клиниках осуществляется с использованием современных хирургических и консервативных методов, позволяющих добиться полного излечения или длительной ремиссии заболевания (в случае злокачественного характера опухоли).

Хирургическое лечение параганглиомы должно быть проведено с высокой степенью точности из-за локализации опухоли. Новообразование локализуется в непосредственной близости к сонной артерии, подъязычному и блуждающему нерву. Поэтому для проведения хирургии важно установления точной локализации опухоли. Для этого в зарубежных клиниках применяется современная аппаратура, а хирурги, работающие в лучших клиниках Израиля, Германии и других развитых стран выполняют такое вмешательство на самом высоком уровне. Риск послеоперационных осложнений в таком случае минимален.

Для лечения параганглиомы применяются два вида операций:

• Малоинвазивные операции. В подавляющем большинстве случаев для удаления опухоли проводятся малоинвазивные операции. Они выполняются либо через естественные отверстия в организме, либо через небольшие проколы. Такие операции малотравматичны и не сопровождаются обильными кровопотерями. После их проведения пациент восстанавливается в считанные дни. Примечательно, что перед проведением операции пациент проходит курс медикаментозной терапии, целью которой является блокировка эффектов гормона адреналина. Примерно за две недели до операции пациент принимает альфа-блокаторы. Они необходимы для предотвращения обильной потери жидкости и обезвоживания, которое отмечается при чрезмерной активности адреналина. Оперативное лечение параганглиомы может проводиться тотальной или частичной резекцией опухоли. Если месторасположение новообразования не позволяет удалить ее полностью (из-за опасности повреждения жизненно важных органов и структур), то проводится частичная резекция в комбинации с консервативной терапией, что позволяет добиться желаемых результатов.
• Стереотаксическая радиохирургия. Ранее радиохирургический метод применяли исключительно в отношении опухолей головного мозга, однако в настоящее время этот способ широко применяется и в отношении других новообразований, в том числе и параганглиом. Стереотаксическая радиохирургия предусматривает применение установки Кибер-нож, которая направляет сфокусированный поток рентгеновских излучений прямо в опухоль, не затрагивая здоровых тканей. Лучи действуют разрушительно на опухоль, и эффективность такого лечения подобна хирургическому удалению новообразования, благодаря чему метод был назван радиохирургическим. Стереотаксическая радиохирургия из года в год совершенствуется. Создаются новые аппараты с расширенными функциональными возможностями, позволяющими провести вмешательство точнее и эффективнее. Преимущества стереотаксической радиохирургиив том, что ее можно использовать амбулаторно, и для этого пациент не нуждается ни в какой специальной подготовке.
• Лучевая терапия. Радиотерапия при параганглиоме, как правило, проводится в дополнение к хирургии. При этом врачи тщательно подбирают дозу излучения, поскольку при чрезмерном излучении есть риск развития серьезных побочных эффектов. В клиниках Израиля, Германии и других развитых стран радиотерапия применяется с использованием современных линейных ускорителей, где есть возможность точного моделирования опухоли и направления радиоактивного излучения по точно заданным координатам. Кроме того, при проведении такой терапии осуществляется модуляция интенсивности излучения. Такой щадящий подход позволяет добиться максимальной эффективности и безопасности для здоровья больного.
• Химиотерапия. Если речь идет о злокачественной метастатической параганглиоме, то пациенту также назначается и системная химиотерапия для уничтожения злокачественных клеток и подавления роста опухоли. За границей химиотерапия проводится с использованием эффективных и безопасных препаратов, которые не оказывают организму больного значительных побочных эффектов. Если больному назначено несколько курсов химии, то в таком случае перед каждым из сеансов проводится специальная диагностика, которая показывает, насколько пациент готов к проведению химиотерапии.

Цены

Стоимость лечения параганглиомы за рубежом зависит от ряда факторов, среди которых:

• Выбор страны. При выборе страны, где проходить лечение, следует учитывать, что в разных государствах разная стоимость медицинских услуг. Например, в США медуслуги самые дорогие. Кроме того, очень дорогим в США является проживание, что также следует учитывать при выборе направления. Стоимость лечения в странах ЕС примерно на 30-40% ниже, чем в США, а в Израиле лечение обойдется вам на 20-30% дешевле, чем в Европе.
• Выбор клиники. Цена лечения параганглиомы за рубежом зависит и от того, в какой клинике вы будете проходить лечение – государственной или частной. Естественно, в частных клиниках лечение обходится дороже, однако и уровень обслуживания и комфорта в таких клиниках также выше. При этом, следует отметить, что в развитых странах качество предоставляемых услуг как в государственных, так и в частных клиниках одинаково высокое.
• Особенности течения заболевания. Многое зависит от вида параганглиомы, а также степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента. Именно от этих показателей и зависит выбранная методика лечения.

Подробнее о ценовой политике стран, принимающих пациентов на лечение, вы можете узнать у наших консультантов, которые подробно проинформируют вас обо всех нюансах лечения и пребывания в Израиле, Германии, США, Южной Корее и других стран с развитой системой медицинского туризма.