Отдельно стоит выделить высокий уровень технического оснащения иностранных клиник. Например, во многих из них установлен линейный ускоритель последнего поколения True Beam STx. Он оснащён источником излучения с 46 подвижными лопастями. После контрольного сканирования лопасти перестраиваются, и подают луч в точности повторяющий очертания опухоли. Как результат – суммарная очаговая доза не рассеивается на окружающие ткани, а накапливается исключительно в патологическом очаге. Это позволяет сократить количество сеансов терапии и предотвратить развитие осложнений. Также следует отметить, что согласно исследованиям IMTA (Международная Ассоциация Медицинского Туризма), стоимость радиотерапии за границей в зависимости от страны различается в среднем на 30-50%,. Например израильские расценки в среднем в 1,5-2 раза ниже, по сравнению с Германией или Швейцарией. Обилие возможностей финансовая доступность, положительный результат и минимальные риски осложнений – вот почему лучевую терапию стоит проходить за рубежом.
Лучевая терапия за рубежом: показания к проведению
Общую группу показаний к процедуре можно разделить на 2 группы:
Показания к терапевтической радиотерапии:
- Монотерапия злокачественных опухолей любой локализации
- Уничтожение «остаточных» злокачественных клеток (адъювантная)
- Сдерживание роста опухоли, уменьшение объёма операции (неоадъювантная)
Показания к симптоматической радиотерапии:
- Устранение болевого синдрома
- Уменьшение отёка околоопухолевой зоны
- «Высвобождение» из опухоли кровеносных сосудов и нервов
Как и к любому другому виду вмешательства, существует ряд противопоказаний к проведению радиотерапии:
- Истощение, интоксикация, лихорадка
- Выраженное угнетение ростков костного мозга
- Распад опухоли с нагноением или кровотечением
- Острый период инфаркта миокарда и активный туберкулёз
- Декомпенсированная почечная и печеночная недостаточность
Перед процедурой врач проводит комплексную оценку состояния и определяет возможность выполнения процедуры.
Лучевая терапия в зарубежных клиниках: подготовка, виды
Подготовка
Доктор Светлана Залманова, специалист по радиотерапии государственной клиники Ихилов (Тель-Авив, Израиль) дала рекомендации для пациентов по подготовке к процедуре:
- Откажитесь от синтетической одежды с грубыми резинками и швами
- Увлажняйте кожу эмолентами на основе глицерина или растительных масел
- Перекусите перед процедурой: фрукты, мягкие сыры, крепкий сладкий чай, изюм
- Обсудите с врачом особые сигналы, которыми сможете общаться во время процедуры
- Если с кожи стёрлась разметка – сообщите врачу и не прорисовывайте её самостоятельно
- Для подавления тошноты – согласуйте со специалистом приём соответствующих лекарств
Эти рекомендации пациент может выполнить самостоятельно. Непосредственно перед вмешательством врачи и медсестры выполнят свою подготовку:
- Измерят артериальное давление, температуру, сахар крови
- Изучат имеющиеся анализы крови и свежие записи лечащего врача
- Обновят или нанесут навигационную разметку, необходимую для картирования
- Накроют деликатные зоны индивидуальными защитными экранами из мягкой пластмассы
Далее, в зависимости от вида предстоящей процедуры, пациент укладывается на кушетку в необходимом положении.
Виды радиотерапии
За рубежом проводятся следующие виды радиотерапии:
- Дистанционная радиотерапия – в зарубежных клиниках используется как для прицельного воздействия, так и для рассеивания потоков ионизирующего излучения над множественными метастазами. Проводится с помощью линейного ускорителя последнего поколения True Beam STx. Он оснащен сложной системой навигации и подвижным источником излучения. Система навигации отслеживает параметры опухоли, рассчитывает глубину залегания патологического очага и другие параметры сеанса. После формирования программы источник излучения перестраивается. Он представлен 46 подвижными лепестками. В зависимости от заданных параметров они меняют свой угол наклона и расположения. В результате, ускоритель формирует поток излучения, в точности повторяющий очертания опухоли. Ионизирующее излучение накапливается исключительно в патологическом очаге, не затрагивая здоровые ткани.
- Контактная лучевая терапия – используется для лечения опухолей ротоглотки, гортани, шейки матки, влагалища и уретры. Источник излучения заключен в цилиндрический или конусообразный наконечник. Он вводится в полость, где расположена опухоль. Далее на очаг воздействуют фокусированным импульсным излучением. За счет нагревания тканей и цитотоксического эффекта патологический очаг коагулируется. Терапевтически-значимая доза накапливается в опухоли гораздо быстрее, что позволяет максимально сократить количество сеансов.
- Внутритканевая радиотерапия – за границей также называется брахитерапией. Источник излучения представлен гипоаллергенными микрокапсулами или иглами. В них находится запас радиоизотопов, обеспечивающих накопление курсовой дозы. С помощью специальных манипуляторов источник излучения размещается в тканях окружающих опухоль. Радиоизотопы переходят в стадию полураспада, высвобождая ионизирующее излучение. Оно накапливается в патологическом очаге, уничтожая злокачественные клетки. Одним из преимуществ процедуры является то, что во время курса лечения пациенту нет необходимости посещать клинику для прохождения процедуры.
- Внутриартериальная эмболизация (SIRT-терапия) – уникальная методика по лечению первичного и метастатического рака печени. Под рентген-контролем в русло сосудов печени вводятся микросферы, содержащие радиоизотопы. Хирург распределяет микросферы вокруг опухоли, минимально вовлекая здоровые сегменты печени. Процесс облучения запускается после контакта с физиологической средой (кров, желчь, ферменты). Низкодозное фокусированное ионизирующее излучение постепенно накапливается в патологических клетках и уничтожает их. Кроме того, данная процедура позволяет приостановить процесс гематогенного метастазирования опухоли. Как результат – пациенту требуется гораздо меньший объём предстоящей терапии.
Цена лучевой терапии за границей Общая стоимость процедуры зависит от метода проведения, количества сеансов и выбранной клиники. Кроме того, следует учитывать, что при поездке на лечение в Германию или США необходимо выделить статью дополнительных расходов на оформление обязательной визы и страховки. При поездке в Израиль эти траты исключены (безвизовое пребывание в стране до 90 дней), что позволяет сэкономить около 1000 долларов. Прямо сейчас уточните у онлайн-консультанта интересующие вопросы, например, сколько стоит лучевая терапия за рубежом или какие документы нужны для поездки.