Лечение рака крови в Германии — инновационные подходы

Преимущества немецких больниц

Лечение рака крови в немецких клиниках имеет гораздо больше преимуществ, по сравнению с терапией в СНГ. Перечислим лишь некоторые из них.

Специалисты с исключительно высоким уровнем подготовки — немецкие онкогематологи применяют на практике самые передовые виды диагностики и лечения, доступные далеко не в каждой стране.

Обследование проводится в сжатые сроки, за несколько дней врачи выясняют тип заболевания вплоть до его генетических особенностей.

О заболевании

Под термином «рак крови» в медицине понимают три разновидности злокачественных заболеваний — лейкоз, лимфому и миелому. Лейкоз представляет собой патологию, которая поражает систему кроветворения, она заключается в избыточной продукции тканями костного мозга аномальных белых кровяных телец. Ходжкинские и неходжкинские лимфомы — виды рака крови, поражающие лимфатическую систему. Множественная миелома представляет собой заболевание, связанное с патологическими изменениями плазматических клеток крови.

Симптоматика может включать в себя чувство хронической усталости, потерю веса, боли в суставах и костях, одышку, увеличение лимфатических узлов и т. д. Этиология заболевания крайне разнообразна — в ряде случаев причиной болезни может служить действие факторов окружающей среды (радиация, канцерогены и др.), генетика, курение, а также воздействие некоторых вирусов.

Диагностика рака крови в Германии

Крайне важный фактор, от которого зависит успех лечения — точное определение вида заболевания. После определения типа лейкоза немецкие онкогематологи подбирают наиболее эффективную схему терапии. Так, современная медицина располагает эффективными средствами лечения острых лейкозов определенного типа — таргетными препаратами, позволяющими выводить в ремиссию даже пожилых пациентов без применения системной химиотерапии. Поэтому немецкие врачи в первую очередь стараются выяснить особенности заболевания вплоть до цитологических и генетических деталей. Для этого проводится комплексная диагностика.

1. Анализ крови.
2. Биопсия костного мозга.
3. Цитогенетические исследования.
4. Иммунофенотипирование.
5. Иммуногистохимия.
6. УЗИ.
7. КТ, МРТ и другие виды томографии.

Как правило, полное обследование занимает не дольше трех-четырех дней. Закончив диагностику, врачи подбирают протокол лечения, который будет оптимальным для пациента.

Лечение

Пациенты проходят различные виды лечения — системную химиотерапию, иммунотерапию, таргетную терапию, пересадку костного мозга.

Химиотерапия

Как правило, применяются комплексные схемы — пациенту проводят курс химиопрепаратов, принадлежащих к разным группам цитостатиков. В схему могут входить кортикостероиды, антиметаболиты, алкилирующие агенты, алкалоиды барвинка и т. д. При лечении молодых пациентов применяются высокие дозировки препаратов — это позволяет эффективно уничтожать все злокачественные клетки в организме. Некоторые препараты могут приниматься перорально, но большая их часть вводится внутривенно. Для того, чтобы исключить риск инфицирования при внутривенном введении цитостатиков, устанавливают инфузионную порт-систему или центральный катетер, которые регулярно промываются антибактериальными растворами.

Иммунотерапия и таргетные препараты

За последние годы наблюдается отчетливая тенденция увеличения частоты и продолжительности поддержания ремиссии у пациентов со злокачественными патологиями системы кроветворения. Существенную роль в этом играют иммунотерапия и применение таргетных препаратов. Иммунотерапия — метод лечения, который заключается в активации иммунной системы пациента, а таргетные препараты позволяют точечно воздействовать на аномальные клетки, не оказывая вредного влияния на остальные системы организма.

Яркий пример — таргетные препараты из группы ингибиторов тирозинкиназы. Такие препараты успешно устраняют хронические и острые виды лейкемии, развитие которых связано с определенными генетическими мутациями. Таргетные препараты могут использоваться при лечении возрастных пациентов, которым интенсивная химиотерапия не показана. Другой пример того, насколько эффективной может быть современная терапия — лечение с использованием химерных Т-лимфоцитов (CAR-T терапия). В данном случае у пациента сначала берут образцы его собственных лимфоцитов, а затем изменяют их в лабораторных условиях таким образом, что они получают способность самостоятельно находить и уничтожать раковые клетки. После модификации лимфоциты искусственно размножают и вводят обратно вводят в кровеносную систему.

Трансплантация кроветворных клеток

В некоторых случаях может проводиться пересадка костного мозга. Процедура так называется лишь условно, на самом деле пациенту проводят переливание гемопоэтических стволовых клеток, полученных из донорской периферической крови. Пересаженные кроветворные клетки замещают собой больной костный мозг и начинают продуцировать здоровые форменные элементы крови. Также может применяться аллогенная трансплантация — пациенту после курса индукционной химиотерапии пересаживают донорские клетки костного мозга (например, при лечении рецидивирующих острых лейкозов).

Пациенты оставляют многочисленные положительные отзывы о лечении рака крови в Германии. В них указано, что врачи немецких клиник применяют самые передовые подходы, позволяющие обеспечивать высокую эффективность терапии.