Лечение рака желудка в ведущих центрах и клиниках Германии

Злокачественные опухоли желудка преимущественно имеют эпителиальное происхождение. Более чем в 95% случаев при раке желудка речь идет об аденокарциноме – неоплазии, поражающей железистые ткани и слизистые оболочки органа.

Точные причины развития рака желудка пока неизвестны, однако в последние годы все больше свидетельств того, что основополагающей причиной злокачественного перерождения эпителиальных клеток желудка является хеликобактерная инфекция, которая становится причиной развития гастритов и язвы. Поэтому возрастает актуальность проведения хелик-тестов и соответствующей антихеликобактерной терапии для превенции развития данной онкопатологии. Кстати, в некоторых странах отмечается снижение заболеваемости раком желудка, что не может не радовать. Одной из таких стран является Германия, где сильны позиции профилактической медицины. Стоит отметить, что и здесь выживаемость пациентов с таким диагнозом также неуклонно растет благодаря внедрению в клиническую практику новых методов консервативного и хирургического лечения. В этой связи отзывы о лечении раковых поражений желудочно-кишечного тракта в немецких клиниках в большинстве случаев положительны.

Симптомы болезни

Коварность данной онкопатологии в том, что долгое время она протекает бессимптомно, а первые симптомы часто воспринимаются больным как несварение или обычное расстройство. По этой причине в большинстве случаев рак желудка диагностируют на поздних стадиях, когда новообразование распространилось за пределы органа и дало метастазы в лимфатические узлы и др.

Основными симптомами при данной патологии являются:

• боли в животе (острые или тупые);
• тошнота и рвота;
• нарушение стула (чаще всего диарея);
• ощущение сильного вздутия после приема пищи;
• потеря аппетита и, как следствие, потеря веса (на поздних стадиях этот симптом рассматривается в качестве общего проявления, наступающего при запущенных формах ракового заболевания);
• другие симптомы.

Диагностика рака желудка в Германии

Немецкие врачи призывают пациентов проходить диагностику как можно раньше, ведь чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на успешное лечение и полное выздоровление.

Диагностика патологии включает в себя проведение следующих исследований:

1. консультация врача-онколога;
2. эндоскопическое исследование желудка – фиброгастроскопия, в ходе которой также может быть выполнена биопсия (забор образца опухолевой ткани) для дальнейшего гистопатологического анализа;
3. исследование лимфатической системы с использованием передовых инструментальных методов, таких как ПЭТ, МРТ, ПЭТ-КТ, и сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
4. другие методы (на усмотрение врачей).

По завершению обследования устанавливается диагноз и назначается схема лечения. Как правило, диагностика занимает 3-4 суток.

Лечение рака желудка в Германии

Современная немецкая медицина располагает широким спектром консервативных и хирургических методик лечения онкопатологий желудка, позволяющих достичь полного излечения или же стойкой ремиссии. В большинстве случаев в отношении рака желудка проводится комплексная терапия, которая заключается как в выполнении операции, так и в использовании консервативных методов. Такой подход наиболее эффективен, поскольку позволяет добиться полного уничтожения раковых клеток на начальных стадиях развития болезни. На поздних, когда имеются множественные метастазы, как правило, применяется паллиативное лечение в виде химиотерапии или лучевой терапии.

Хирургическое лечение

Как известно, наиболее эффективный метод лечения онкозаболеваний – хирургический. При опухолях желудка проводится гастрэктомия – удаление части желудка или полностью всего органа. Как правило, хирургическое вмешательство при таком диагнозе показано для тех пациентов, у которых опухоль четко локализована, возможно, поражает один или несколько лимфатических узлов. В таком случае новообразование можно удалить, оставив только здоровые ткани. При метастатическом процессе хирургическая операция не принесет желаемого результата, поэтому применяются другие способы.

В зависимости от размеров опухоли, степени ее распространенности, локализации в желудке, а также ряда других параметров пациенту проводится один из видов гастрэктомии:

• Субтотальная гастрэктомия (дистальная) – удаление части желудка, которая находится ближе к кишечнику. В ходе операции может быть удалена и двенадцатиперстная кишка. Оставшуюся часть желудка пришивают к кишечнику.
• Субтотальная гастрэктомия (проксимальная) – удаление части желудка, которая примыкает к пищеводу. В ряде случаев удаляется часть пищевода, после чего производят сшивание части желудка с оставшейся частью пищевода.
• Тотальная гастрэктомия – желудок удаляется полностью. В таком случае пищевод сшивают с тонкой кишкой.

Гастрэктомия и резекция желудка – достаточно сложные виды операций, требующие от хирургов высокой степени мастерства. Онкохирурги Германии владеют такими методиками лечения патологии на очень высоком уровне.

Ввиду сложности оперативного вмешательства, после гастрэктомии по поводу опухоли желудка пациенту необходимо оставаться на протяжении 10-14 дней в Германии под наблюдением врачей.

В последние годы среди малоинвазивных методик лечения рака желудка стали применяться лазерная деструкция и радиочастотная абляция. Суть методик сводится к тому, что в желудок через пищевод вводится эндоскоп, через который осуществляют лазерную деструкцию или радиочастотную абляцию опухоли. Примечательно, что данная методика эффективна на ранних стадиях заболевания, когда первичный очаг имеет небольшой размер и его можно удалить неинвазивным путем. Однако пациентам следует понимать, что основным методом лечения все же остается хирургия.

Консервативная терапия

Консервативное лечение патологии подразумевает использование следующих способов:

1. Лучевая терапия. Рассматривая методы лечения рака желудка в Германии, следует в первую очередь сказать о лучевой терапии, которая зачастую проводится в сочетании с хирургией. В большинстве случаев лучевую терапию в немецких онкологических клиниках используют после проведения оперативного вмешательства. Цель – уничтожить оставшиеся злокачественные клетки, которые не были удалены при хирургической операции. Для проведения лучевой терапии немецкие онкологи используют современные линейные ускорители, облучающие органы точно по заданным координатам, не затрагивая при этом здоровые ткани. Аппараты нового поколения отличаются высокой эффективностью воздействия и безопасностью, что заметно снижает выраженность побочных реакций такого лечения со стороны других органов и систем организма.
2. Химиотерапия. Этот метод также используется в сочетании с хирургическим лечением. Цитотоксические средства могут быть использованы перед операцией (для уменьшения размеров злокачественной опухоли) или после хирургического вмешательства (для уничтожения оставшихся патологических клеток). В Германии врачи применяют химиопрепараты нового поколения, отличающиеся высокой степенью безопасности для здоровья пациента. Кроме того, химиотерапия часто используется для подавления роста и распространения метастазов на фоне онкопатологии желудка.
3. Иммунотерапия. Это новаторский метод лечения злокачественных заболеваний, который за последние 5 лет подает хорошие надежды. Иммунотерапия – это использование препаратов, которые позволяют клеткам иммунной системы начать бороться против рака; а также использование препаратов, которые в целом улучшают работу иммунной системы на фоне онкологического заболевания, которое ослабевает организм.

Стоимость лечения рака желудка в Германии

Указать точные цены на лечение рака желудка в Германии довольно сложно ввиду ряда обстоятельств, которые и формируют ценообразование данной медицинской услуги. Цены за лечение при раке желудка зависят от следующих факторов:

• степень тяжести заболевания;
• методика оперативного лечения;
• средства консервативной терапии;
• длительность пребывания пациента в условиях стационара;
• город и клиника, где проходит лечение (цены для иностранцев зависят и от немецкого законодательства);
• другие факторы.

Точная стоимость оговаривается после диагностических мероприятий, когда станет понятно, какой будет тактика лечения в конкретном случае.